食品和药品监督管理局（FDA）周一批准了减肥药物Wegovy的口服片剂版本，为不习惯或害怕注射的患者提供了一种新的治疗选择。

这款由丹麦制药公司诺和诺德（Novo Nordisk）研发的口服Wegovy预计将于明年初在美国上市。诺和诺德资助的一项临床试验显示，该药片在减重效果上与注射剂版本大致相当。由于口服给药时只有少量索玛鲁肽（semaglutide能被人体吸收，片剂中的索玛鲁肽剂量明显高于注射剂。

目前市面上已有口服索玛鲁肽产品，即糖尿病药物Rybelsus。不过，Rybelsus的最高剂量为14毫克，而口服Wegovy的维持剂量为25毫克。医生指出，使用Rybelsus的患者通常比使用注射版Wegovy或Ozempic的患者减重幅度更小。

在诺和诺德资助的一项临床试验中，205名受试者服用口服Wegovy，102人服用安慰剂。71周后，服药组平均体重下降约13.6%，而安慰剂组仅略高于2%。此前研究显示，注射版Wegovy在相似时间内可实现约15%的体重下降。不过，研究人员提醒，临床试验中的效果并不一定完全反映现实世界的使用情况。

曾任FDA局长、并著有减肥药相关书籍的大卫·凯斯勒（David Kessler）表示，这类药物的真实效果仍需通过更广泛的实际使用数据来验证。“临床试验的结果往往比现实情况更理想，”他说。

在与川普政府达成的一项协议中，诺和诺德表示，其生产的Wegovy最低起始剂量每月价格为149美元。该剂量通常用于帮助患者逐步适应药物，而不会立即产生显著的体重下降。

与此同时，制药公司礼来（Eli Lilly）也在推进竞争产品。礼来预计将在明年3月左右推出其口服减肥药orforglipron，以与其注射产品Zepbound和Mounjaro形成补充。

医生表示，不少患者可能更偏好口服药片，原因包括对针头的恐惧以及出行携带更为方便。不过，也有医生对口服Wegovy的实际便利性提出疑问。该药需要在空腹状态下服用，最好在清晨起床后立即服药，并在服药后30分钟内避免进食或饮水。

FDA指出，注射版和口服版Wegovy均获准用于降低严重不良心血管事件的风险。在临床试验中，口服Wegovy的副作用发生率与注射剂相近，其中约74%的患者出现胃肠道不适，而安慰剂组的这一比例为42%。